Artículo de Kevin Pottie, Profesor Asociado de Medicina Familiar y Comunitaria y Epidemiología, Universidad de Ottawa, Canadá.
Una nueva Colección Especial Cochrane, desarrollada de forma conjunta con Evidence Aid, recoge las revisiones Cochrane que abordan afecciones relevantes para los refugiados y los solicitantes de asilo.
Las crisis sanitarias de migrantes requieren un abanico de intervenciones coordinadas y planeadas y, como destaca esta colección, deben estar fundadas en datos objetivos y relevantes. Se necesitan revisiones sistemáticas para informar el desarrollo de programas comunitarios, guías clínicas y de salud pública y políticas nacionales e internacionales. Se están empleando métodos equitativos para identificar los grupos migrantes desaventajados que podrían enfrentarse a desigualdades sanitarias en una emergencia humanitaria y las revisiones sistemáticas pueden ayudar a prevenir daños y consecuencias involuntarias de las intervenciones. El Grupo de Métodos Equitativos Cochrane y Campbell han establecido un subgrupo de salud de migrantes que pretende tratar los resultados injustos o parciales entre las poblaciones migrantes.
La crisis migratoria europea actual ha visto la llegada de numerosos solicitantes de asilo y refugiados, en medio de la preocupación sobre su integración en las sociedades y los sistemas sanitarios. La Organización Internacional para las Migraciones predice que la migración internacional (personas que buscan una nueva vida en otro país) se doblará de 215 millones a 400 millones en 2050. Sin una integración y un reasentamiento efectivos, muchos temen el desarrollo de problemas sociales y de salud de largo plazo.
Una base de pruebas de alta calidad y sólidas puede ayudar a orientar la voluntad política y a fortalecer la capacidad legislativa y la prestación de servicios. Las revisiones sistemáticas pueden también ayudar a construir una capacidad del proveedor que asegure una prestación de servicios efectiva; además, podrían ayudar a mejorar la cooperación entre organizaciones no gubernamentales.
El campo de la investigación en salud migratoria ha crecido rápidamente en los últimos 15 años. Los investigadores en ciencias sociales han analizado la repercusión de la migración en varios resultados sociales y los psiquiatras y antropólogos han estudiado cómo el trauma y las diferencias culturales y en valores pueden afectar a la salud mental. Los especialistas en enfermedades infecciosas han identificado las enfermedades que podrían comenzar a emerger en el proceso migratorio, como la tuberculosis, el VIH, la hepatitis B y C, la varicela y otras enfermedades evitables con vacunación.
Esta Colección Especial presenta varias revisiones sistemáticas sobre afecciones relevantes para las poblaciones migrantes, sobre todo aquellas con causas como los conflictos, la pobreza y el desplazamiento forzoso. Las revisiones se centran en afecciones relacionadas con el tránsito o la con la población concreta implicada, como el trastorno de estrés postraumático, la depresión, las infecciones cutáneas, la violencia sexual y física, la tuberculosis y las enfermedades evitables mediante la vacunación.