¿La musicoterapia es beneficiosa para las personas con cáncer?

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Cómo ha respondido Cochrane la pregunta

Cochrane ha realizado una revisión sistemática [+] de los mejores estudios disponibles sobre esta cuestión. La pregunta que tratan de responder los estudios incluye cuatro aspectos clave, conocidos como elementos PICO [+]:

¿Qué Población han estudiado? Adultos con cáncer.
 
¿Qué Intervención o tratamiento les han aplicado? Musicoterapia (realizada por un terapeuta profesional) o musica grabada ofrecida por personal médico, además del tratamiento habitual
 
¿Con qué han Comparado el tratamiento? Tratamiento habitual sin ninguna intervención con música.
 
¿Qué Outcomes o desenlaces (beneficios y riesgos del tratamiento) han analizado? Ansiedad, depresión, estado de ánimo, esperanza, dolor, cansancio y calidad de vida.
 

Revisión Cochrane: Intervenciones con música para mejorar los desenlaces psicológicos y físicos en personas con cáncer (fecha de publicación: 12 de octubre de 2022). Incluye 81 ensayos controlados aleatorizado [+] con 5306 adultos con cáncer (estos estudios fueron publicados hasta abril de 2020). La revisión también incluyó 7 ensayos con 270 niños, pero sus resultados no se analizan aquí.


Mensajes clave

  • Las intervenciones con música podrían tener un efecto beneficioso sobre el cansancio en los adultos con cáncer. Además, podría ser beneficiosas para la ansiedad, la depresión, el estado de ánimo, la esperanza, el dolor y la calidad de vida, pero la  evidencia sobre todos estos posibles beneficios es muy incierta.
     
  • Los beneficios de las intervenciones de musicoterapia, realizadas por un terapeuta profesional, ofrecen más confianza que las simples intervenciones con música grabada ofrecidas por personal médico.
     

Ficha resumen

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Resultados de los estudios y grado de certeza

Para interpretar los resultados de los estudios analizados, es necesario tener en cuenta el grado de certeza de estos resultados.

En la tabla siguiente, para cada desenlace estudiado, se presenta el efecto observado en los estudios junto con su grado de certeza [+] según la clasificación GRADE, y la conclusión en lenguaje sencillo:

  • Desenlace: beneficio o daño de la intervención medido en los estudios
  • Efecto observado: resultado de la intervención sobre el desenlace
  • Certeza: grado de confianza que merece el efecto observado
  • Conclusión: valoración del efecto de la intervención considerando el efecto observado y su grado de certeza ​

 

[+] Para saber más

Qué es una revisión sistemática

Una revisión sistemática es un resumen de los estudios sobre una pregunta específica, realizado de forma sistemática y explícita para identificar, seleccionar y evaluar críticamente los estudios relevantes, así como para resumir y analizar sus resultados. Esta investigación de síntesis permite saber hasta qué punto se conoce la respuesta a una pregunta de salud.

 

Qué es una pregunta PICO

Para poder investigar una pregunta de salud, esta ha de ser formulada de forma precisa y estructurada, especificando los siguientes cuatro elementos en los que se centra la investigación: la población estudiada (P), la intervención realizada (I), con qué se compara la intervención (C) y el desenlace (outcome) estudiado (O). Estos cuatro aspectos se denominan elemento PICO, y este tipo de preguntas estructuradas se denominan preguntas PICO.

 

Qué es un ensayo controlado aleatorizado

Un ensayo clínico es un experimento controlado con seres humanos para evaluar la seguridad y eficacia de una intervención de salud, como puede ser la administración de un fármaco. Se realiza generalmente con dos grupos de voluntarios formados al azar, de los cuales solo uno recibe la intervención que se quiere evaluar mientras que el otro grupo es el control (de ahí la denominación de "controlado"). Se considera que es el tipo de estudio que ofrece resultados de mayor grado de certeza.

Cómo se clasifica la certeza de las respuestas

La respuesta científica a una pregunta sobre una intervención de salud tiene un grado de certeza variable, que depende básicamente de la calidad de los estudios realizados para responder dicha pregunta. Los estudios para conocer el efecto de una intervención de salud, ya sea tomar un fármaco, seguir una dieta, hacerse un test diagnóstico o cualquier otra, ofrecen evidencias que se clasifican en cuatro niveles de certeza, según el sistema GRADE:

  • Alta: Estamos muy seguros de que el efecto real de la intervención se aproxima al efecto estimado en los estudios.
  • Moderada: Confiamos moderadamente en la estimación del efecto: lo más probable es que el efecto real se aproxime al estimado en los estudios, pero es posible que sea sustancialmente diferente.
  • Baja: Nuestra confianza en la estimación del efecto es limitada: es posible que el efecto real se aproxime al estimado en los estudios, pero es probable que sea sustancialmente diferente.
  • Muy baja: Tenemos muy poca confianza en la estimación del efecto: es muy probable es que el verdadero efecto sea sustancialmente diferente del estimado en los estudios.