Un grupo de investigadores vinculados al Centro Cochrane Iberoamericano y el Centro GRADE Barcelona ha impartido en Amman (Jordania), del 16 al 18 de octubre, un taller para impulsar el desarrollo de guías de práctica clínica en ese país. Este taller, junto con la parte teórica previa realizada por videoconferencia, integran el curso Use of the GRADE system for development of clinical practice guidelines, cuyo objetivo era capacitar a profesionales del Ministerio de Salud de Jordania en la metodología GRADE, que es la más utilizada a nivel mundial para el desarrollo de guías clínicas.
El curso ha sido organizado por la Fundación CSAI, perteneciente al Ministerio de Sanidad de España, en el marco de un proyecto de la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo financiado por la Comisión Europea, además del Reayah Project de Jordania, destinado a la prevención y manejo de enfermedades no transmisibles mediante cuidados en salud de atención primaria.
En este taller han participado los investigadores Pablo Alonso-Coello, David Rigau y Javier Bracchiglione, del Centro Cochrane Iberoamericano y el Centro GRADE Barcelona, además de Francisca Verdugo Paiva, de la Fundación Epistemonikos, y Reem Mustafa, de la Universidad de Kansas y la Red GRADE de Estados Unidos.
En la primera fase del curso, realizada previamente mediante videoconferencia, el equipo presentó 14 videos sobre los conceptos teóricos clave de la metodología GRADE. En esta fase teórica participaron también, por parte del Centro Cochrane Iberoamericano, los investigadores Carlos Canelo, Jessica Beltrán y Yang Song.
Por lo que respecta al taller presencial, fue impartido a 22 profesionales sanitarios del Ministerio de Salud, en su mayoría médicos de diversas especialidades, como pediatría, oncología, medicina familiar y cirugía, entre otras. Durante el primer día, los asistentes aprendieron cómo priorizar un problema desde un punto de vista de salud pública, qué perfiles necesita un panel apropiado para el desarrollo de guías clínicas, y cómo buscar y evaluar guías clínicas de otros contextos. El contenido del segundo día estuvo enfocado a la evaluación de la certeza de evidencia, es decir, la interpretación de los hallazgos de las síntesis de evidencia para su posterior uso en la guía clínica.
El tercer día estuvo centrado en practicar el proceso “De la Evidencia a la Decisión” propuesto por la metodología GRADE, que pretende dar un marco de referencia para generar recomendaciones considerando explícitamente no solo la evidencia de efectividad de las intervenciones, sino también los valores y preferencias de los pacientes, los costes y las consideraciones coste-efectividad, equidad, aceptabilidad y factibilidad, entre otras.