¿Los programas de organizaciones deportivas ayudan a promover hábitos saludables y mejorar la salud?

Los hábitos saludables, como mantenerse físicamente activo y tener una dieta saludable, permiten reducir el riesgo de enfermedades crónicas. Las organizaciones deportivas son populares en muchos países y pueden ser una vía eficaz de promover y mejorar la salud. La cuestión es ¿hasta qué punto estas organizaciones ayudan a promover los hábitos saludables y mejorar la salud?

Una revisión Cochrane aborda esta pregunta y te damos la respuesta breve (1), la respuesta en otros formatos (2) y la respuesta paso a paso (3):

(1) Respuesta breve

Los programas de promoción de hábitos saludables ofrecidos a través de organizaciones deportivas probablemente hacen que las personas sean algo más activas físicamente y podrían aumentar el consumo de frutas y verduras.

Además:

  • Estos programas podrían producir a poca o ninguna diferencia en la cantidad de tiempo que las personas permanecen inactivas (sedentarismo).
     
  • No se sabe si estos programas tienen algún efecto en el consumo de tabaco, bebidas azucaradas y bebidas alcohólicas, ya que la evidencia es muy incierta.

(2) Respuesta en otros formatos

Resumen visual

Puedes descargar el resumen visual de la respuesta.

(3) La respuesta paso a paso

Contexto

Las enfermedades crónicas son la principal causa de muerte y enfermedad en todo el mundo. Se estima que son responsables del 74% de la mortalidad. El riesgo de enfermedades crónicas se puede reducir mediante conductas saludables, como comer alimentos saludables y ser físicamente activo. Las organizaciones deportivas son populares en muchos países y pueden ser una manera eficaz de promover conductas saludables o mejorar los desenlaces de salud.

Conceptos y datos de interés

  • ¿Cuáles son los principales factores de riesgo de las enfermedades crónicas que son modificables? El consumo de alcohol, el consumo de tabaco, la escasa actividad física y los malos hábitos alimentarios son cuatro de los factores de riesgo más comunes asociados a las enfermedades crónicas. 
     
  • ¿Cuál es la mortalidad asociada a estos factores de riesgo? En 2019,  8,7 millones de muertes fueron atribuibles al consumo de tabaco; 7,8 millones a los malos hábitos alimenticios; 2,4 millones al consumo de alcohol, y algo menos de 1 millón a la baja actividad física.

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¿Qué pregunta quiere responder la revisión?

El objetivo de esta revisión sistemática era saber si los programas de las organizaciones deportivas son eficaces para promover hábitos saludables y mejorar la salud de las personas.

La pregunta de investigación o pregunta PICO [+] que se planteó en esta revisión se desglosa en cuatro partes, con los siguientes elementos principales:

  • ¿Qué población se ha estudiado? Socios, jugadores, entrenadores, aficionados, estudiantes, familiares y otras personas vinculadas a organizaciones deportivas.
  • ¿Qué intervención o tratamiento se ha aplicado? Programas de promoción de hábitos saludables. 
  • ¿Con qué se ha comparado la intervención? Ninguna intervención (no hacer nada).
  • ¿Qué desenlaces principales (beneficios o daños de la intervención) se han medido? Tiempo de actividad física, tiempo de inactividad (sedentarismo), consumo de frutas y verduras; consumo de tabaco, bebidas azucaradas y bebidas alcohólicas.

[+] Qué es una pregunta PICO
Para poder investigar una pregunta sobre una intervención de salud, esta ha de ser formulada de forma precisa y estructurada, especificando los siguientes cuatro aspectos en los que se centra la investigación: la población estudiada (P), la intervención realizada (I), con qué se compara la intervención (C) y los desenlaces (outcomes) medidos (O). Estas preguntas específicas se denominan preguntas estructuradas o PICO.

En esta infografía y en este vídeo se explica qué es una pregunta PICO. 

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¿Qué estudios han respondido la pregunta?

Para conocer los efectos de los programas de promoción de hábitos saludables de las organizaciones deportivas, Cochrane ha realizado una actualización de una revisión sistemática [+] que incluye ahora 20 estudios con 8179 participantes. De ellos 11 estudios incluyeron solo hombres y 1 estudio incluyó solo mujeres.

Información sobre los estudios

  • Tipos de estudios: ensayos controlados aleatorizados [+].
  • Entorno donde se realizaron: los 20 estudios se realizaron en organizaciones deportivas de países de ingresos altos (la mayoría de ellos en clubes de fútbol, incluido el americano).
  • Duración: entre 1 y 12 meses.

Fecha de actualización

La revisión incluye estudios publicados hasta mayo de 2024.

 

[+] Qué es una revisión sistemática 
Una revisión sistemática es un resumen de los estudios sobre una pregunta específica, realizado de forma sistemática y explícita para identificar, seleccionar y evaluar críticamente los estudios relevantes, así como para resumir y analizar sus resultados. Esta investigación de síntesis permite saber hasta qué punto se conoce la respuesta a una pregunta de salud.

En este vídeo se explica qué son las revisiones sistemáticas. En esta infografía y en este vídeo se explica cómo sabemos si un tratamiento funciona y qué es una revisión sistemática. 

[+]  Qué es un ensayo controlado aleatorizado 
Un ensayo es un experimento controlado con seres humanos para evaluar la seguridad y eficacia de una intervención de salud, como puede ser la administración de un fármaco. Se realiza generalmente con dos grupos de voluntarios formados al azar, de los cuales solo uno recibe la intervención que se quiere evaluar. Se considera que es el tipo de estudio que ofrece resultados de mayor grado de certeza.

[+] Qué es un ensayo controlado cuasialeatorizado es aquel en el que los participantes se asignan a los distintos grupos del ensayo mediante un método que no es exactamente aleatorio, como la fecha de nacimiento, el número de historia clínica o el orden de reclutamiento para la participación. El mayor riesgo es que el investigador sepa a qué grupo se ha asignado un participante y exista, por lo tanto, un sesgo de selección.

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¿Qué resultados ofrecen los estudios y cuál es su certeza?

Para interpretar los resultados de los estudios analizados, es necesario tener en cuenta el grado de certeza de estos resultados.

En la tabla siguiente, para cada desenlace estudiado, se presenta el efecto observado en los estudios junto con su grado de certeza según la clasificación GRADE [+], y la conclusión en lenguaje sencillo:

  • Intervención: tratamiento aplicado
  • Desenlace: beneficio o daño de la intervención medido en los estudios
  • Efecto observado: resultado de la intervención sobre el desenlace
  • Certeza: grado de confianza que merece el efecto observado
  • Conclusión: valoración del efecto de la intervención considerando el efecto observado y su grado de certeza ​

 

[+] Clasificación GRADE de la certeza de la evidencia 

Según el sistema GRADE, la certeza de la evidencia (resultados de los estudios) se clasifica en cuatro grados:

  • Alta: estamos muy seguros de que el efecto real de la intervención se aproxima al efecto estimado en los estudios.
  • Moderada: confiamos moderadamente en la estimación del efecto: es probable que el efecto real se aproxime al estimado en los estudios, pero cabe la posibilidad de que sea sustancialmente diferente.
  • Baja: nuestra confianza en la estimación del efecto es limitada: el efecto real podría ser sustancialmente diferente al estimado en los estudios.
  • Muy baja: tenemos muy poca confianza en la estimación del efecto: lo más probable es que el verdadero efecto sea sustancialmente diferente del estimado en los estudios.
 

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Resultados de la revisión en números

En la tabla siguiente, se muestran los principales resultados numéricos de la revisión de los efectos de los programas de organizaciones deportivas para promover hábitos saludables.

 

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Para saber más

Cochrane responde | Enero 2025 | Respuesta elaborada por el Centro Cochrane Iberoamericano